По данным статистики в России ежегодно регистрируется 100 000 случаев заболевания описторхозом. У больных с диагнозом описторхоз симптомы зависят от интенсивности заражения и стадии болезни. Данное заболевание вызывается гельминтом, поражающим печень и поджелудочную железу, поэтому признаки описторхоза схожи с симптомами, свойственными другим заболеваниям этих внутренних органов.

Чем вызвана болезнь

Возбудитель этого заболевания был впервые обнаружен в 1884 году у одного из представителей семейства кошачьих. Немного позднее в 1891 году в Томском университете при вскрытии трупа был обнаружен такой же гельминт, который назвали "сибирская двуустка". Подобных паразитов имеется несколько десятков видов, но для человека опасны только три:

  • Opisthrchis felineus, который распространен в области от бассейна реки Ангары до западных границ Европы;
  • O.felineus arvicola, распространенны в Казахстане в бассейне реки Шидерты;
  • О.viverrini - область распространения - Южная и Юго-Восточная Азия. Причем, в Таиланде этим заболеванием поражено 80% населения.

Картинка 1

Главный очаг заболевания находится в Западной Сибири. По некоторым данным 90% населения областей в низовьях Иртыша и среднего течения Оби болеет описторхозом. Ввиду того, что это заболевание так широко распространено, огромное значение уделяется мерам профилактики и лечения данной болезни.

Сложность этого заболевания обусловлена несколькими факторами и, прежде всего, тем, что это очень распространенная болезнь, особенно в местностях, где ведется лов рыбы, и отсутствует строгий санитарно-эпидемический контроль над ее продажей. Кроме того, распространенность заболевания обусловлена тем, что продолжительность жизни паразита в теле человека очень высока - около 2 лет. Описторхоз часто дает осложнения, которые утяжеляют симптомы и лечение данного заболевания. Продукты жизнедеятельности этого гельминта вызывают аллергические реакции и вторичные инфекции из-за поражения ими стенок протоков.

В 100% случаев заболевания описторхозом взрослые гельминты обитают в желчных протоках печени. 60% случаев приходится на желчный пузырь, и 36% - на протоки поджелудочной железы. Эти гельминты питаются кровью, клетками эпителия, выделениями слизистых оболочек, нанося огромный вред организму. Место обитания этих гельминтов в теле человека обусловливает наличие симптомов, специфических для заболеваний данных органов.

ВАЖНО! ОПАСНЫЕ ПАРАЗИТЫ!

Паразитами в разной степени тяжести заражены 7 из 10 человек. Многие живут и мучаются годами, ведя не полноценную жизнь и лишая себя удовольствий и даже не подозревают, что разводят внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. Простое средство поможет избавиться от паразитов - нужно просто пить натощак...

Читать подробнее.. »

Иллюстрация 2

Этапы развития гельминта

Половозрелый гельминт, находящийся в теле человека, называется маритой. Он имеет закругленное плоское тело длиной от 4 мм до 13 мм и шириной 1-3,5 мм. У гельминта имеются две присоски: ротовая и брюшная, которыми он прикрепляется к внутренним органам человека. Данные паразиты размножаются яйцами, внутри которых развивается реснитчатая личинка - мирацидий. Яйца выбрасываются гельминтом во внешнюю среду, и с выделениями человека попадают в воду. Наиболее благоприятная среда их обитания - речная вода, где они могут жить в течение 15 месяцев. Мирацидий во внешней среде не выходит наружу, он делает это в кишечнике промежуточного хозяина - моллюска. Обитая в воде, улитка проглатывает плавающие там яйца паразита.

Иллюстрация 3

Во внутренних органах улитки мирацидий вылупляется из яйца и путем различных преобразований трансформируется во множество церкариев (это промежуточная стадия развития гельминта). Сотни тысяч их развивается в печени моллюска в течение месяца, а затем они покидают тело улитки и снова выходят в воду. Там они могут жить не более 60 часов.

В воде церкарии находят своего второго промежуточного хозяина - рыбу семейства карповых, к которым относятся: плотва, лещ, язь, линь, синец, карась и многие другие рыбы. Церкарии проникают через кожу в мышцы рыбы и там превращаются в метацеркариев, которые живут примерно 2 года. Меньше всего паразитов находится в мальках, но, чем старше становится рыба, тем больше в ней становится гельминтов. В местах главных очагов распространения описторхоза заражена почти вся рыба данного вида. Например, язь в местах впадения Иртыша в Обь заражен на 100%.

Заражение человека и животных происходит путем употребления в пищу термически необработанной рыбы, мало просоленной и недостаточно провяленной рыбы. Заразиться можно даже при использовании плохо промытого инвентаря, используемого при разделке рыбы. Например, когда ножом, которым разделывалась такая рыба, режется хлеб или фрукты.

Иллюстрация 4

Человек в данном случае является конечным хозяином гельминта. В его желудке происходит разрушение капсулы метацеркариев, личинка окончательно выходит в двенадцатиперстную кишку человека и оттуда попадает в желчный пузырь, протоки и поджелудочную железу. Через 4 месяца множество взрослых особей гельминта начинают откладывать яйца, и процесс развития паразита начинается сначала.

Воздействие на организм человека

Находясь в организме человека, гельминт оказывает на него крайне вредное воздействие, которое можно разделить на несколько категорий:

  1. 1Находясь в желчных протоках печени, гельминт втягивает слизистую оболочку, выстилающую их, своими присосками, тем самым ухудшая кровоснабжение в протоках. Кроме того, на передней части тела паразита находятся шипы, которые повреждают слизистую протоков.
  2. 2В печеночных ходах скапливается большое количество яиц, взрослых гельминтов и клеток эпителия. Все это затрудняет отток желчи и сока поджелудочной железы, что приводит к расширению протоков.
  3. 3В желчном пузыре и протоках возникает инфекция из-за застоя желчи, вызванного гельминтами, что грозит воспалением желчных протоков.
  4. 4Продукты жизнедеятельности гельминта могут вызвать аллергию у человека.
  5. 5Длительное протекание описторхоза без соответствующего лечения может привести к возникновению онкологических заболеваний, в частности, холангиокарциномы.

Описторхоз опасен тем, что поражается не только печень человека, но и сердечно-сосудистая система, а также нарушается гормональный фон, возникает истощение организма. Описторхоз влияет на беременность и осложняет симптомы и лечение других заболеваний. Дети болеют описторхозом реже, чем взрослые, потому что они практически не употребляют в пищу плохо обработанную рыбу, кроме того, болезнь у них протекает в более легкой форме.

Диагностировать данное заболевание у взрослых на начальной стадии довольно сложно по причине того, что яйца паразита появляются в кале больного только через месяц после заражения. Поэтому диагноз можно поставить только на основе ярко выраженных признаков - болей в животе, высыпаниях, болей в мышцах. Можно основываться еще и на данных анамнеза: не употреблял ли больной в пищу сырую, плохо прожаренную или вяленую рыбу.

С течением времени диагностировать описторхоз легче из-за появления в теле человека яиц гельминта. При этом исследуется не только кал, но и дуоденальное содержимое. Это содержимое представляет собой смесь желудочного сока и желчи. Данная процедура позволяет не только выявить яйца паразита, но и проверить состояние желчевыводящей системы.

Иллюстрация 5

Признаки патологии

Симптомы описторхоза зависят от многих факторов, в том числе времени, которое прошло с момента заражения, особенностей организма человека, числа гельминтов в его теле и многого другого. Данное заболевание по длительности течения бывает острым или хроническим. Острый описторхоз длится в среднем 8 недель, хронический описторхоз может продолжаться долго - 25 лет и более.

Острая стадия описторхоза характеризуется повышением температуры тела, появлением высыпаний, похожих на крапивницу. Пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах. Вскоре у больных возникают и другие симптомы описторхоза: жалобы на боли в правом подреберье, при этом у них увеличивается печень и желчный пузырь. В дальнейшем от пациентов поступают жалобы на боли в животе, метеоризм, тошноту и рвоту, жидкий стул, может появиться желтуха. Одним из проявлений острой стадии заболевания у взрослых является бронхолегочный синдром, при которогоом наблюдается насморк и различные катаральные явления, и бронхит. Острой стадии заболевания свойственно и множество других симптомов.

Картинка 6

При переходе в хроническую стадию заболевания симптомы описторхоза значительно изменяются. В частности, исчезает лихорадка, а гематологические показатели приходят в норму. Хроническое течение болезни наблюдается в основном у населения местностей, где находится очаг заболевания, а также у молодых людей.

У части больных хроническим описторхозом развивается гепатит с проявлениями в виде желтухи, тошноты, рвоты, болей в области печени. Иногда у больных развивается панкреатит с частой сменой обострений и ремиссий. Часто при этом заболевании у взрослых поражаются не только органы, где находятся гельминты, но и те, где их нет совсем. Например, у половины пациентов развиваются такие заболевания, как гастрит, дуоденит, язва желудка.

Изменения в сердечно-сосудистой области характеризуются сердцебиениями, склонностью к пониженному давлению, болями в сердце и другими нарушениями сердечного ритма, которые легко можно заметить по электрокардиограмме. Данное заболевание сказывается и на состоянии нервной системы. Такие больные склонны к быстрой утомляемости, бессоннице. Они раздражительны, и у них часто болит голова. Иногда неврологические симптомы становятся настолько яркими, что таким пациентам ставят диагноз вегетативного невроза.

Иллюстрация 7

Лечебные мероприятия

При выборе способа лечения больным описторхозом нужно учитывать не только стадию болезни, но и то, как она протекает, какими сопутствующими заболеваниями сопровождается, а также тяжесть протекания болезни и возраст пациентов. Терапия проводится в 3 этапа, включающих в себя период подготовки к лечению, дегельминтизацию и реабилитационный период.

Изображение 8

В начале лечения основной задачей является обеспечение необходимого оттока желчи из желчевыводящих путей печени и протоков поджелудочной железы. Производится снятие симптомов аллергии, интоксикации и снимаются воспалительные процессы. Пациентам назначаются антиаллергические и желчегонные препараты, спазмолитические средства.

Второй этап лечения у взрослых предусматривает применение специальной химиотерапии, например, используется празиквантел или подобные лекарства. После приема этого препарата могут возникнуть различные побочные явления: головная боль, слабость, тошнота, боли в животе, высыпания на коже.

Наличие описторхоза не является абсолютным показанием к дегельминтизации, поскольку это довольно тяжелая процедура. Не рекомендуется проводить эту процедуру ослабленным больным, пожилым пациентам и больным с другими тяжелыми заболеваниями, например, с патологиями почек или пороком сердца.

Третий этап включает в себя реабилитационную терапию. В этот период лечение направлено на максимально быстрое и эффективное извлечение из организма погибших паразитов, продуктов их жизнедеятельности и распада. Сюда входит желчегонная терапия, дуоденальное зондирование, назначение различных сорбентов и антибиотиков. При усилении аллергии и сильной интоксикации вследствие наличия в организме большого количества мертвых паразитов, назначаются антигистаминные препараты и дезинтоксикационная терапия. В этот период полезны желчегонные отвары, гепатопротекторы, спазмолитики.

Впоследствии производится проверка того, насколько эффективно было лечение, котораяпроводится через 1, 3 и 6 месяцев после дегельминтизации. Не всегда избавление от паразитов влечет за собой клиническое выздоровление. Лица, болевшие описторхозом 5 и более лет, продолжают жаловаться на проявления отдельных симптомов, поскольку у них имеются значительные изменения в жизненно важных органах.

В Вашем организме живут паразиты?

Если вы читаете эту статью, значит победа над паразитами пока не на вашей стороне. Симптомами появления аскаридов, гельминтов, лямблий и прочих паразитов в организме могут быть:

  • снижения иммунной защиты организма
  • сонливость
  • частая усталость
  • депрессии
  • головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах

Если вы чувствуете частые недомогания, вам просто необходимо провести чистку организма. Как это сделать читать тут >>