Инфекционные заболевания мочеполовой системы - весьма распространенное явление. Среди них чаще всего встречается трихомониаз у женщин, лечение, препараты назначаются в зависимости от симптомов. Это заболевание возникает при попадании в организм возбудителя - влагалищной трихомонады, одноклеточного паразита. Заразиться могут как пожилые женщины, так и девушки, которые еще не живут половой жизнью. Чаще всего подвержены недугу женщины в возрасте от 18 до 45 лет,

Причины заражения

Трихомонады (простейшие) разделяются на кишечные, влагалищные, оральные. Влагалищная трихомонада передается половым путем при наличии трихомонад в уретре у мужчины. Некоторые специалисты считают, что существует вероятность заражения при анальном и при оральном контакте с больным или носителем возбудителя. В редких случаях возможно заражение неполовым путем.

Данное заболевание - многоочаговое. Обычно при заражении страдает влагалище, иногда могут поражаться и другие органы: матка, придатки, уретра, выводные протоки бартолиновых желез.

Трихомониаз у мужчин протекает без симптомов. У женщин болезнь не имеет ярко выраженных симптомов в 50% случаев, иногда дает о себе знать спустя полгода после заражения. Бывает, что носительница и не подозревает о заболевании. Трихомоноз чаще всего проявляется в виде трихомонадного кольпита, который разделяют на подострый (чаще всего), острый, хронический и рецидивирующий.

Основные признаки недуга: промежность и гениталии отекают, приобретая красный цвет, раздражается, а иногда и кровоточит слизистая влагалища. Зернистые образования на ней впоследствии могут стать кондиломами. К неприятным симптомам относится и то, что становится больше едких и пенистых выделений из влагалища, которые приобретают зеленовато-желтый цвет. Возможна примесь крови. При прогрессировании болезни отекают половые губы. Тянущие боли ощущаются внизу живота и спины. В дальнейшем острая форма недуга может перейти в хроническую, тогда больная чувствует дискомфорт и боли только перед месячными и после них.

При трихомониазе уретры частые походы в туалет сопровождаются резями при мочеиспускании. Зуд и жжение ощущаются не только в гениталиях, но и на коже с внутренней стороны бедер. Половой контакт только усиливает боль и раздражение.

Картинка 1

Признаки заболевания будут зависеть от того, какой орган поражен. Поскольку шейка матки не дает проникнуть инфекции из-за циркулярного сжатия своей мускулатуры, внутренние половые органы редко поражаются трихомонадами (заражение возможно во время родов, абортов и менструации). Если возбудитель недуга попадает в маточные трубы, то происходит воспаление яичников (сальпингит), возникает опасность появления спаек и кист.

Часто заболевание не является единичным, ему сопутствуют другие нарушения в мочеполовой системе организма. Это могут быть гонококки, микоплазма, хламидии, грибковые заболевания. Все это влияет на общее состояние женщины, вызывая ухудшение самочувствия.

Диагностика и лечебные мероприятия

Прежде чем лечить болезнь, необходимо поставить диагноз. Для этого будут взяты анализы: мазок из влагалища или уретры (это доступный, недорогой и достоверный способ). Возможны более дорогие дополнительные исследования в виде микроскопии окрашенных мазков, когда влагалищные мазки окрашивают специальным раствором, что позволит определить возбудителя с использованием микроскопа.

При использовании культурального способа, когда трихомонаду выращивают в специальных условиях, для определения диагноза потребуется продолжительное время (от 4 дней до недели). Данный метод наиболее дорогостоящий.

Чем лечить трихомониаз может решить только врач с учетом общего состояния пациентки. Обычно курс лечения длится больше 10 дней, повторяют его через месяц. Говорить о том, что женщина здорова, можно только в том случае, если после окончания лечебных процедур в первых трех мазках не будет обнаружен возбудитель болезни. Анализы берут 3 цикла подряд. Курс лечения нужно проводить для обоих партнеров.

Лечение трихомониаза у женщин проводится как общее, так и местное. Эффективными средствами являются производные противогрибкового имидазола. Наиболее известен среди них Метронидазол, который принимается перорально. Курс лечения - 10 дней. При трихомонозе препарат нужно принимать утром и вечером по 250 мг. После лечения необходимо сдать анализы для проведения контрольных исследований.

Внутривенно при лечении хронического трихомониаза используют растворимую форму Метронидазола Метрогил. 100 мл Метрогила вводятся с применением капельницы (понадобится 20 мин.) 3 раза в сутки. Это равносильно получению 500 мг Метронидазола. Курс лечения - 5-7 суток.

В современных схемах лечения трихомоноза у женщин предусматриваются препараты из той же группы - Орнидазол, Тинидазол. Они весьма эффективны, правда стоимость их выше, чем у Метронидазола. Тинидазол принимают по 500 мг 2 раза в сутки в течение недели. Орнидазол пьют в течение 5 дней 2 раза в сутки по 500 мг, при этом рекомендуется местное лечение с применением 1 вагинальной таблетки в сутки.

Общее лечение даст результаты, когда заболевание протекает в острой форме. При хроническом характере недуга необходимо общее лечение сопровождать местным, когда тот же препарат используется в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов. Например, доза Метронидазола или Орнидазола в виде вагинальных свечей - 500 мг в день в течение 5 суток. Атриканом 250 лечатся по схеме: 2 раза в сутки по 250 мг 4 дня. Клион Д в виде вагинальных таблеток применяют по 100 мг 5 суток. Клиндамицин в виде крема используют для местного лечения 4 суток.

Картинка 3

Терапевтические методы у беременных

Особенно опасно данное заболевание для беременных женщин, так как оно может повлиять не только на самочувствие будущей мамы, но и будущего ребенка. Повышается риск осложнений при родах, заражения малыша. Поэтому важно знать, как лечить трихомониаз у женщин, ждущих ребенка. При первых подозрениях на недуг необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти диагностику. Так как часто не наблюдается никаких симптомов, каждая беременная проходит в обязательном порядке тест на трихомониаз. В иных случаях такой тест проводится сразу при возникновении симптомов болезни.

Способы лечения и необходимые препараты назначает лечащий врач исходя из срока беременности. В первые 3 месяца нужно подмываться с использованием перманганата калия. Во 2 и 3 триместрах можно применять Метронидазол, который зарекомендовал себя надежным средством против простейших. Если желаемых результатов все же не будет достигнуто, то недуг лечится другим лекарством. При этом врач учитывает индивидуальные особенности пациентки, ее состояние, наличие хронических заболеваний у женщины.

Изображение 4

Профилактические меры

Чтобы не подвергать себя опасности заражения, необходимо принимать меры профилактики, тем более, что последствия заболевания будут давать о себе знать и после излечения (к примеру, это может быть бесплодие). Чаще всего люди заражаются, вступая в половую связь со случайным партнером. Хватает одного незащищенного контакта, чтобы простейшие попали в организм и стали там размножаться. Причем носитель инфекции может и не подозревать о том, что заражен, так как болезнь может протекать бессимптомно. Профилактические меры подразделяются на две категории. Первая нацелена на то, чтобы возбудитель не попал в половые органы, вторая предпринимается после полового акта, это посткоитальные меры.

Болезнь легче предупредить, поэтому возьмите за правило не вступать в половые связи со случайным партнером. По внешним параметрам трудно определить состояние здоровья человека, поэтому следует воздержаться от близости с малознакомым мужчиной. Лучше всего иметь постоянного надежного партнера.

Ранняя профилактика заключается в промывании и спринцевании. Обезопасить себя от заражениями трихомонадами можно препаратом Мирамистин. Для этого после полового акта следует обработать этим раствором половые органы, ввести его во влагалище в объеме 5-10 мл. После орального секса нужно этим средством обработать ротовую полость и глотку. Мужчинам также нужно вводить Мирамистин в уретру, им будет достаточно 3 мл. Для профилактики как мужчинам, так и женщинам следует помочиться после соития в течение 2 часов. Следует помнить, что это условно эффективные меры и полностью полагаться на них нельзя.

Для тех, кто планирует иметь детей, важно еще до зачатия пройти обследование и вылечить все болезни. А если трихомониаз обнаружен у беременной, профилактика нужна будет будущему ребенку.

Трихомониаз - это венерическое заболевание, которое передается при незащищенном половом акте. При подозрении на инфицирование надо срочно идти к венерологу, приобрести рекомендованные препараты. Относитесь ответственно к своему здоровью: выполняйте все рекомендации врача, соблюдайте правила приема препаратов. После курса лечения потребуется повторная диагностика и сдача анализов. Не занимайтесь самолечением, так как есть вероятность, что может сформироваться устойчивость возбудителя к антибиотику, тогда потребуется новая схема лечения трихомониаза у женщин.