Эндемичные районы по клещевому энцефалиту представляют собой территории, где это заболевание проявляется постоянно от сезона к сезону.

Причины формирования эндемизма

Клещевой энцефалит получил свое название по таксономическому признаку основных своих распространителей - клещей. Переносчиками возбудителей могут быть только те виды, которые пьют кровь теплокровных животных. Носителей опасного заболевания не так уж и много - менее 10% от всех кровососущих клещей. Однако этого вполне достаточно для того, чтобы за сезон умерло несколько человек.

Изображение 1

Ареал заболевания постоянен, но его границы периодически меняют очертания, а внутри самого ареала могут возникать лакуны - территории, свободные от возбудителей.

Это происходит по причине наличия следующих факторов:

  1. 1Изменения численности клещей. Это может происходить по климатическим, зоологическим и антропогенным причинам. Холодная или слишком жаркая и сухая погода весной может снизить численность клещей, что повлечет за собой временное уменьшение количества случаев заболеваний вплоть до полного их отсутствия. Под зоологическими причинами понимается количество теплокровных животных, на которых паразитируют клещи. Дело в том, что эти членистоногие могут откладывать яйца только после того, как благополучно напьются крови, отпадут от своей жертвы сами и смогут доползти до укромного сырого места среди травы. Такую возможность им могут предоставить только дикие или домашние животные. Человек обычно является тупиковой частью пищевой цепочки клеща, поскольку обычно клещ от человека в траву уже уйти не может. Под антропогенной причиной понимается степень трансформации естественного состояния данной территории. Эта трансформация может приводить к уменьшению количества клещей или к их увеличению. В последнем случае фактором повышения численности клещей является большое количество пасущихся сельскохозяйственных животных.
  2. 2Циклического характера активности как клещей, так и возбудителей энцефалита. В природе численность любых видов развивается по синусоиде, чередуя всплески и спады.
  3. 3Мер, принимаемых органами здравоохранения и населением. Уменьшению количества заболевших способствуют меры предосторожности во время нахождения в местах, где могут быть клещи, а также своевременное осуществление прививок. Особенно значимо последнее. Прививки - это не только способ индивидуальной защиты. Они помогают свести к минимуму возможность заболеть для всех людей, проживающих в эндемичных районах. Дело в том, что любой возбудитель заболевания - живой организм. Ему нужно питаться и размножаться. Наиболее успешно он это делает во время болезни своего носителя. Прививки не позволяют заболеть, поэтому у возбудителя не будет и возможности размножаться. Именно сочетание санитарных мер и массовых прививок позволяет свести к нулю саму возможность возникновения эпидемий. Причем это происходит не за счет уменьшения количества клещей, а за счет уменьшения численности возбудителя энцефалита.

Состояние возбудителя и его носителя постоянно отслеживается специальными органами. Из материалов их исследований и слагается картина ареала на данный момент.

Данные по Российской Федерации

По данным на 2016 год, вероятность получить от клеща вирус энцефалита сохраняется в таких местностях:

  • Алтае;
  • Амурской области;
  • Архангельской области;
  • Башкортостане;
  • Бурятии;
  • Вологодской области;
  • Еврейской автономной области;
  • Забайкальском крае;
  • Ивановской области;
  • Иркутской области;
  • Калининградской области;
  • Карелии;
  • Кемеровской области;
  • Костромской области;
  • Коми;
  • Красноярском крае;
  • Крыму;
  • Курганской области;
  • Ленинградской области;
  • Нижегородской области;
  • Новгородской области;
  • Новосибирской области;
  • Марий Эл;
  • Омской области;
  • Оренбургской области;
  • Пермском крае;
  • Приморском крае;
  • Псковской области;
  • Самарской области;
  • Санкт-Петербурге;
  • Сахалинском крае;
  • Свердловской области;
  • Татарстане;
  • Тверской области;
  • Томской области;
  • Тыве;
  • Тюменской области;
  • Удмуртии;
  • Ульяновской области;
  • Хабаровском крае;
  • Хакасии;
  • Ханты-Мансийском автономном округе;
  • Челябинской области;
  • Ярославской области.

Иллюстрация 2

Регионы максимальной опасности

Перечисленные выше регионы крайне неоднозначны по степени риска. Внесение их в список означает тот факт, что здесь возбудитель клещевого энцефалита присутствует, но вероятность заболеть не везде одинакова.

Иллюстрация 3

Эндемичность по заболеваниям, связанным с промежуточными переносчиками, сильно зависит от биогеографических характеристик местности. Клещевой энцефалит распространен преимущественно в лесной зоне. Исключение составляют горные районы Кавказа, где лес есть, а энцефалита нет. Это явление объясняется изолированностью Кавказа от основных регионов распространения возбудителя.

Степень опасности в основном ареале энцефалита возрастает с запада на восток.

Если где-нибудь в Крыму или Поволжье заболевания встречаются раз в несколько лет, то в Сибири и на Дальнем Востоке клещевой энцефалит уносит десятки жизней ежегодно.

Особенно велика вероятность заражения опасной болезнью в южных регионах Дальнего Востока. Максимальная опасность наблюдается в Амурской области, Еврейской автономной области, Хабаровском крае, Приморском крае, на Сахалине. Вероятно, это связано с теплым и влажным летом, разнообразием растительности и смешанными хвойно-широколиственными лесами.

Здесь человека спасают меры предосторожности при работе на природе, а также обязательные прививки. Причем некоторые люди болеют даже после прививки, но заболевание протекает в легкой форме, без осложнений и летальных исходов. Все организации, работники которых должны трудиться вне населенных пунктов, принимают сотрудников только при наличии справки о прививке. И эти меры трудно назвать излишними.